Co dělají sestry v oběhu?

Jako sestra v oběhu potkáváte mnoho různých lidí. Na operačním sále chodí více lidí než jen lékaři a zdravotní sestry. NEBO Technologové, hospodyně a pracovníci zásobování, rentgenové techniky, sterilní pracovníci zpracování jsou někteří z lidí, se kterými budete pracovat na operačním sále. Přál bych si, aby každý z nich byl jako Martha.

Martha byla vždy šťastná a usměvavá. Marta se také vždy usmívala a byla nešťastná. Oba byli pravdiví. Šťastná nebo smutná se Martha usmála. Ráda se usmívala a zvedala ostatní. Byla vtipná, takže přimět ostatní, aby se usmívali, pro ni bylo docela snadné. Když na ni pomyslím, usměje se mi to na tvář.

Martha vlastní svůj vlastní styl inspirace. Seděl jsem u stolu s dalšími 6 lidmi. Někdy na operačním sále napětí stoupá. Pokud by se situace stala nepříjemnou, Marta by si odfrkla. Dlouhé a hlasité. Potom řekla se širokým úsměvem a zářivýma očima…

"Lepší než uvnitř!", Řekla. Nikdy nezklamalo pár úsměvů. Zvláště s muži. Přerušilo se napětí, konverzace pokračovala.

Lidé jsou tak zajímaví. Doufám, že ve svém OR najdete Martu.

Role oběžné sestry v chirurgickém týmu

Co přesně dělá obíhající sestra na operačním sále? Zjednodušeně řečeno, oběhové čerpadlo choreografuje akce chirurga, poskytovatele anestezie a personálu drhnutí do souvislého a harmonického tance. Cirkulační zařízení řídí tok místnosti od nastavení do konce operace.

Cirkulující sestra je silným zastáncem pacientů. Je specialistou na kontrolu infekce. Zdravotní sestra v cirkulující místnosti je bezpečnostní expert. Je jack-of-all-trades a mistr mnoha. Oběhová čerpadla mají silnou vůli, ale jsou přizpůsobiví.

Jaké jsou klíčové akce pro oběhová čerpadla v chirurgické sadě?

Hodnocení pacienta

Začněme na začátku. Obíhající sestra pacienta hodnotí. Existují obvyklé otázky. „Šest konstant“ jim říkám. Zeptáme se na jméno a datum narození a podíváme se na náramek, abychom se ujistili, že se shoduje. Ptáme se, jestli existují nějaké alergie. Chceme, aby nám pacient řekl jméno chirurga a co dělá. Posuzujeme, kdy měl pacient naposledy něco k jídlu nebo pití. Chceme vědět, zda má pacient nějaké implantáty, kontakty, zubní protézy nebo sluchadla.

Pokud je ordinace ambulantní, chceme také vědět, kdo je s pacientem, aby jej přivedl domů. Pokud je pacient již v nemocnici nebo operace povede k pobytu v nemocnici, stále chceme vědět, kdo je s pacientem. Jako oběhové čerpadlo budete poskytovat informace o průběhu operace rodině / přátelům pacienta.

Pacienti někdy znervózňují, protože stejná otázka si klade i předoperační sestra, poskytovatel anestézie a chirurgický asistent. Ujistěte se, že pacient vám odpověděl jinými, ale chcete slyšet, jak to pacient říká. Příležitostně jsem nechal pacienty, aby mi poskytli důležité informace, které dříve zapomněli zmínit.

Sestry se vždy zeptají pacienta, pokud mají nějaké dotazy. Pokud jde o zákrok nebo anestezii, necháme odpovědět správnou osobu. Sestry nemají na tyto otázky odpovídat, i když odpovědi znají.

Během předoperačního rozhovoru si obvykle dám čas, abych pacientovi řekl, co může očekávat, když ho vezmeme zpět na operační sál. Říkám zjednodušenou verzi toho, co se stane, ale zdá se, že zmírňuje úzkost pacientů. Vědět, co očekávat, je pro lidi velmi důležité. Stále vysvětlím, i když měl pacient předchozí operaci.

Hodnocení je tak důležitý čas. Je čas se spojit se svým pacientem a dát mu vědět, že na něj dohlížíte. Oběhová čerpadla obvykle dostanou přibližně pět minut, aby pacientovi věřili ve svůj život. Empatie a vynikající komunikační dovednosti jsou zásadní.

Obhájce pacienta

Jednou z nejdůležitějších prací oběhového čerpadla je obhájce pacienta. Jelikož většina pacientů na chirurgickém zákroku spí, je povinností sestry mluvit za ně. Mnohokrát to může způsobit spory mezi oběhovými čerpadly a ostatními členy týmu, ale oběhové čerpadlo ji obstojí. Nic není důležitější než ochrana našich pacientů.

Tato ochrana má mnoho podob. Kontrola infekce je jedním ze způsobů, jak oběhová čerpadla chrání své pacienty. Kontrola infekce začíná zajištěním čisté místnosti na samém začátku a pokračuje (v různých povinnostech) až do konce operace.

Počítání všech položek na operačním sále, které jsou dostatečně malé, aby zůstaly v pacientovi, je další prací oběhového čerpadla. Všechny nemocnice mají zásady a postup pro počítání během operace. Počítáme, než je pacient v místnosti. Počítáme, když se chirurg začne zavírat. V závislosti na velikosti řezu můžeme počítat třikrát během zavírání, nebo jen dvakrát. Oběhová čerpadla jsou ohledně počítání velmi náročná.

Správné umístění pacienta

Správné umístění je další formou ochrany. Nesprávně umístění pacienti se mohou probudit s vředy nebo poškozením nervů. Je na oběhovém čerpadle, aby zajistilo, že tělo pacienta je v zákrytu, všechny tlakové body jsou polstrované a poloha je anatomicky správná. Doufejme, že chirurg a poskytovatel anestézie jsou do tohoto procesu aktivně zapojeni.

Časový limit spadá do začátku oběhového čerpadla. Oddechový čas zajišťuje, že jsou v místnosti všechny potřebné zásoby a všichni souhlasí s tím, co je třeba udělat.

Oběhová čerpadla vždy udržují především potřeby pacienta. Vymenoval jsem několik oblastí, kde je advokace velmi důležitá. Všechny následující akce se provádějí pro pacienta.

Obíhající sestra je obhájcem pacienta během operace.

Interpersonální dovednosti, které oběhová sestra potřebuje v operačních sálech

Vycházíme s členy týmu

Je bezpodmínečně nutné, aby oběhové čerpadlo respektovalo roli čisticího personálu. Není nutné, abyste měli rádi všechny členy týmu. Je nutné, abyste mohli jednat civilně a jednat s nimi zdvořile. Nikdy nezapomeňte, že jste v tom všichni společně.

Křovinořez je vaše aktivum číslo jedna. Pomůže vám s převrácením místnosti. Křovina shromáždí vybavení, zásoby a vybavení. Jejich role je stejně důležitá jako role oběhového čerpadla.

Křovina je na přední linii, kdykoli něco chybí nebo je nesprávné. Mnohokrát mohou fungovat jako nárazník mezi vámi a chirurgem. Je nezbytnou podmínkou, abyste mohli pracovat se svým peelingovým personálem. Vy a ona jste jádrem týmu.

Poslech pacientů

Cirkulační přístroje, jak se zastávají pacienti, chtějí slyšet určité věci od samotného pacienta. Dostáváme zprávy a ostatní zdravotní sestry, chirurgové a asistenti nám říkají o pacientovi. Ale někdy si pacient pamatuje něco důležitého na poslední chvíli. Proto před operací vždy klademe pacientovi otázky.

Mnoho lidí se nelíbí vymknout kontrole a tak mají obrovskou úzkost z toho, že podstoupí anestezii. Nevědět přesně, co se stane, vyvolává úzkost. Úzkost brání paměti. Paměť pacienta nemusí před operací dobře fungovat.

Jednou jsem si na poslední chvíli pamatovala pacientku, že má alergii na něco, co bychom použili při operaci. K tomu došlo, když jsem se zeptal, jestli má nějaké závěrečné otázky. Byl jsem připraven ji odnést do místnosti a byl jsem rád, že si místo alergické reakce pamatovala.

Jindy jsem se zeptal pacientky, jestli jela domů. Řekla ano". Řekla mi, že má nastaven lékařský transport. Lidé z transportu vyzvedli jejího pětiletého syna ze školy a odvezli ji a jejího syna domů. Při dalším posouzení jsem zjistil, že nemá nikoho, kdo by jí se synem pomáhal.

Jednou z věcí, které pacientům říkáme, je, že po operaci nevaří. Vždy existuje možnost, že ze zbytkové anestezie usnete a rozložíte oheň. Tato žena to nevěděla. Myslela si, že poté bude v pořádku.

Předoperační sestra zavolala do školy svého syna a vysvětlila, že matka tam bude, aby syna vyzvedla, ale může být trochu pozdě. Paní žila hodinu a půl od nemocnice. Potom jsme zavolali lékařskou transportní službu a požádali je, aby se zastavili u odběru a vyzvedli si večeři pro ženu a jejího syna.

Získali jsme jméno a číslo sousedky a zavolali jsme se zeptat, jestli by mohla pacienta zkontrolovat několik hodin po příjezdu domů. Bylo to v dobách před mobilními telefony, a proto sestry všechny hovory uskutečňovaly.

Také jsem potřeboval přesvědčit doktorku, aby provedla operaci dříve, aby se mohla včas vrátit domů a vyzvednout si syna. Ale s pomocí předoperační sestry a sestry po anesteziologické péči (PACU) jsme to všechno dali na místo a všechno dopadlo dobře.

Informace na poslední chvíli

Projděte si prohlídku OR

Úloha oběhového čerpadla během doby obratu mezi operacemi

Doba obratu je doba mezi operacemi, kdy jeden pacient opustil operační sál, ale než vstoupí nový pacient. U většiny operací by ve většině zařízení měla být doba obratu 15 minut nebo méně. Níže je vše, co oběhová sestra musí udělat za těch 15 minut. Až si všechno přečtete, pochopíte, proč je pro oběhající sestru tak důležité přemýšlet a určovat priority.

Příprava operačního sálu

V závislosti na zařízení se práce sestry při přípravě operačních sálů může lišit. Vysvětlím, jak to funguje v malé nemocnici, na rozdíl od velké nemocnice nebo výukového zařízení.

Po rozhovoru s pacientem o posouzení případných zvláštních potřeb se oběhové čerpadlo vrátí do operačního sálu. Jakmile tam sestra přijde, vydá peelingovému personálu zprávu o pacientovi. Pokud není místnost zcela vyčištěna, zdravotní sestra vám pomůže. To může vyžadovat setření nábytku a vybavení nebo vytření podlahy. Děláme, co je třeba.

Jakmile je místnost vyčištěna, kartáč a oběhové čerpadlo shromáždí zásoby, nástroje a vybavení pro další případ. Někdy máme štěstí a je tu plovoucí posádka, která už tyto věci pro nás shromáždila. Poté, co přineseme zásoby, nástroje a vybavení do místnosti, vše důkladně zkontrolujeme.

Video výše ukazuje všechna různá místa, která možná budeme muset navštívit, abychom se připravili na náš případ. Cirkulující sestra potřebuje vědět, kde najít vše, co je zobrazeno. Někdy mi připadá úžasné, jak moc si pamatuji.

Od světel až po mikroskopy, oběhové čerpadlo je zná všechny.

Kontrola vybavení

Veškeré vybavení potřebné pro chirurgický zákrok musí být přineseno do místnosti. Máme mnoho různých vybavení. U většiny postupů se používá jednotka elektrokauterizace. Možná budeme potřebovat speciální postel nebo polohovací potřeby. Možná budeme potřebovat monitory pro případy používající „kameru“. Různé stroje používané pro bipolární kauterizaci, stroje pro provozování kamer, čerpadla pro kapaliny a další.

Před přepravou pacienta do místnosti je třeba zkontrolovat všechna tato zařízení, aby bylo zajištěno jejich správné fungování. To může být docela časově náročné, zvláště pokud něco nefunguje a vyžaduje nějaké řešení problémů. Technikou řešení problémů sestry číslo jedna je vypnutí a zapnutí nefunkční položky. Překvapivě to funguje většinu času.

Ve videu níže gentleman kontroluje některé vybavení potřebné k operaci. Myslel jsem, že je to velmi pěkně provedeno.

video. Podívejte se z první ruky na hloubku znalostí, které cirkulující sestry pro tento jeden stroj potřebují.

Kontrola karet preferencí chirurga

Tyto „karty“ vám říkají mnoho věcí, které potřebujete vědět. Tyto stránky se nazývají „karty“, protože byly zapsány na kartotéky před dny počítačů. Na kartě budou uvedeny všechny položky potřebné k operaci. Zobrazí seznam položek, které možná budete muset mít v pohotovostním režimu; vybavení, které budete potřebovat; nastavení uvedeného zařízení; preference chirurga ohledně preps. Karta by měla obsahovat všechny informace potřebné k nastavení případu. Nezapomeňte si přečíst kartu!

Mnoho zařízení používá tyto listy také jako platební karty. Je velmi důležité udržovat karty aktuální. Implantáty se mohou měnit. Chirurgové se mohou naučit nový způsob, jak dělat věci, vyžadující různé vybavení. Chirurg vám možná řekne, abyste kartu vyměnili, protože „to vždycky dělá takhle“. Nastavujete ostatní, když karty necháváte aktuální.

Někteří chirurgové se pokusí změnit své karty při každém postupu. Jednou jsem pracoval s ortopedickým chirurgem, který mě nechal vyměnit jeho kartu v pěti po sobě jdoucích případech. Když zakřičel a řekl mi, abych změnil jeho kartu už pošesté, řekl jsem mu, že si bude muset kartu nechat jeden týden, než ji znovu vyměním. Fungovalo to a on mě přestal žádat, abych to změnil.

Stojan Mayo bude obsahovat potřebné vybavení pro operaci.

Otevření dalšího případu

Poté pokračujeme k „otevření“ případu. Nejprve musíme vytvořit sterilní pole, kde můžeme otevřít sterilní zásoby. Na zadním stole se otevírá sterilní ubrus nebo balíček, který jej obsahuje. (Zadní stůl je stůl, který obsluhující personál používá k nastavení veškerého spotřebního materiálu a nástrojů.) Pokoušíme se otevřít v logickém pořadí. Personál drhnutí bude muset z tohoto nepořádku vytvořit souvislý celek. Ne vždy je to nejjednodušší práce, ale zázračně to zvládnou.

Nástroje jsou zabaleny do vnějších listů nebo do tvrdých obalů. Povlečení není zvenčí sterilní, ale uvnitř je sterilní. Totéž platí pro těžké případy. Nástroje se často otevírají na stojanu „mayo“. Jedná se o malý stůl se dvěma nohama a dlouhými nohami na kolečkách. Tento stojan na majáky nakonec pojme nejdůležitější nástroje pro operaci. Je otočen, takže stůl je během operace nad pacientem.

Video níže ukazuje některé z otevřených položek a trochu vysvětluje sterilní techniku.

Počítání houby

Dále spočítáme všechny „houby“. Obyčejní lidé znají tyto „houby“ jako látkové obvazy, které zakrývají ránu. Hlavní rozdíl spočívá v tom, že naše houby jsou dodávány s neprůhledným proužkem, takže je lze v případě potřeby vidět pod rentgenem. Počítáme všechny jehly. Všechno, co je dostatečně malé, aby zůstalo v chirurgické ráně, bude spočítáno. Mohou to být elektrokauterizační špičky nebo prostředky proti zamlžování a houba. V závislosti na operaci můžeme počítat také všechny nástroje. U velké operace to může nějakou dobu trvat.

Když křoví pracovníci udělali nějaký řád z chaosu zadního stolu, dáme jim všechny léky a tekutiny potřebné při operaci. Tekutiny obvykle sestávají z fyziologického roztoku, který je izotonický k tělním tekutinám.

V tomto okamžiku jsme připraveni přivést pacienta do místnosti. Sestra odchází, aby získala pacienta, zatímco vydrhnutý personál nadále „připravuje“ (z chaosu dělá pořádek) stůl a máj stojí.

Níže je dobré video o počtu provedených akcí.

Úloha oběhového čerpadla v „oddechovém čase“

Přiveďte pacienta na operační sál

Líbí se mi zařízení, které poskytovatelé anestezie pomáhají tlačit pacienta do místnosti. Některá zařízení vás přimějí, abyste na pacienta tlačili sami. To je pro vaše záda velmi špatné, proto zkuste vyhledat pomoc.

Když jdete do místnosti NE, udržujte konverzaci lehkou a veselou. Jakmile vstoupíte do místnosti, představte pacienta všem ostatním členům týmu. Vždy se soustřeďte na pacienta. Vysvětlete vše, co děláte. Ačkoli jste to vysvětlili v oblasti držení, nemůžete očekávat, že si to pacient zapamatuje.

Vždy zůstaňte s pacientem, dokud nespí. Buďte připraveni pomoci poskytovateli anestezie s intubací. Lůžko opouštějte až poté, co je pacient intubován a poskytovatel anestezie je spokojený.

Časový limit

Chirurgický časový limit lze porovnat s kontrolním seznamem pilota. Time-out je kontrolní seznam zajišťující, že každý zná plán a je na něj připraven. Časový limit je třeba udělat před každou operací. Nejprve musí každý v místnosti přestat s tím, co dělá, a věnovat pozornost. Občas je těžké získat pozornost každého. Jindy jsou všichni připraveni a čekají na vás.

Představíme každého v místnosti a řekneme jeho roli. Dále ověříme identitu pacienta a ujistíme se, že se papírování a náramek shodují. Přezkoumáváme alergie pacientů a speciální potřeby. Potvrzujeme, které předoperační antibiotikum bylo podáno.

Oběhové čerpadlo přečte souhlas, aby se ujistil, že všichni souhlasí s postupem. Ověřujeme, že chirurg označil správnou stranu / místo. Potvrzujeme, že máme správné implantáty, polohovací pomůcky, potřebné speciální vybavení. Diskutujeme o tom, jak má být pacient umístěn. Chirurgický tým také projedná, jak se zachází se vzorky.

Vždy, když přivedu pacienta do místnosti, udělám mini-time out, aby sestra a poskytovatel anestézie mohli také slyšet, jak skutečná osoba ověřuje jméno, postup, místo, stranu, chirurga, alergie a stav NPO cokoli k jídlu nebo pití). Bezprostředně před řezem dělám plný úvazek.

Časový limit je velmi důležitou součástí advokacie pacientů. Chráníme své pacienty, když zajišťujeme, že každý má stejný plán a je na stejné stránce. Stejně jako se od pilota očekává, že použije kontrolní seznam pokaždé, takže nic nezmeškáte, musí oběhové čerpadlo pokaždé dodržovat postup nemocnice. Možná si myslíme, že to víme, a my to víme, ale někdy lze malé věci přehlédnout. Proto je tak důležité mít kontrolní seznam ke čtení.

Video níže ukazuje časový limit. Je to dobrý příklad.

Pomozte tlačit postel nebo nosítka

Kontrolní seznam pro časový limit

Standardní postup Iodophor Scrub and Paint

Úloha oběhového čerpadla připravit pacienta

Po vypršení časového limitu jde oběhové čerpadlo do činnosti. Sestra musí pacienta nejprve „připravit“. Prepping je čištění místa chirurgického zákroku, aby se zabránilo infekci. Pokud jsou vlasy dlouhé, může být nutné oblast oříznout. Pracoval jsem s chirurgy, kteří dávají přednost tomu, aby nebyly zastřiženy žádné vlasy. Nezapomeňte znát preference svého chirurga.

Někdy budete možná potřebovat pomoc s držením končetiny nebo dvou. Při přípravě místnosti byste měli odpovídajícím způsobem plánovat a žádat o pomoc, pokud není běžně k dispozici. Až na několik výjimek budeme připravovat počínaje řezem a pohybem ven. Připravená oblast musí být dostatečně velká, aby se do ní vešel otvor v závěsech, plus o několik palců více na každou stranu.

Některé přípravky mají alkoholový základ. Jako obhájce pacienta oběhové čerpadlo zajišťuje, že přípravek je suchý a před umístěním roušek se neshromáždil kolem pacienta. Alkoholické přípravky představují nebezpečí požáru. Když jsem použil elektrokauterizaci, viděl jsem, jak se přípravek vzplanul. Naštěstí to bylo jen to, co se spojilo v pupku, došlo k malému záblesku a to bylo vše.

Nahoře je video zobrazující standardní jodoforový peeling a barvu. Níže je video zobrazující standardní přípravu aplikátoru jodofor / alkohol.

Standardní postup pro aplikaci jodoforu / alkoholu

Odpovědnosti oběhového čerpadla během chirurgického zákroku

Během operace je odpovědností oběhového čerpadla vypořádat se se všemi nesterilními činnostmi. Otevřeme jakékoli další potřebné nástroje nebo zásoby. Běháme a dostáváme potřebné věci, které nejsou v místnosti. Také provozujeme a získáváme vše, co poskytovatel anestezie potřebuje. Říká se nám oběhové čerpadlo, protože nikdy nesedíme na místě.

Pozorování a údržba sterilního pole je pro oběhové čerpadlo důležitou odpovědností. Je na nás, abychom zajistili, že se každý ve sterilním poli bude pohybovat správně a nekontaminuje sebe ani ostatní. Sledujeme také operaci, abychom pomohli předvídat potřeby. Je lepší se dívat a už se hýbat, když je něco potřeba, než sedět a číst časopis.

Cirkulační zařízení jsou také záznamníky zařízení. Musíme zdokumentovat veškerou aktivitu během operace. Dokumentujeme nastavení zařízení, vložené nebo vyjmuté implantáty, vzorky, jak je pacient umístěn, jaké polohovací pomůcky byly použity a seznam pokračuje dál a dál.

Video níže je tréninkové video zobrazující jeden úkol oběhového čerpadla. Gentleman hovoří o některých dalších tématech, která je dobré vědět.

Na konci operace

Na konci operace znovu spočítáme všechny položky. Pokud je počet nesprávný, musíme informovat chirurga a najít chybějící položky. Nemohu zdůraznit, jak je to důležité. Někdy v případě nouze možná nebudeme mít čas počítat. Na konci operace provedeme rentgen, abychom se ujistili, že uvnitř pacienta nezůstalo nic.

Jakmile jsou počty správné a obvaz je zapnutý, odstraníme závěsy (sterilní krytiny) a očistíme pacienta od veškerých zbytků přípravku. Poskytovatel anestezie může nebo nemusí pacienta extubovat. Občas dávají přednost extubaci v PACU (zotavovna).

V zotavovací místnosti

Když dorazíme na PACU, oběhové čerpadlo se tam ohlásí sestře. V tomto okamžiku je pacient obvykle příliš omámený na to, aby si sám zodpověděl otázky. Jméno pacienta a alergie jsou uvedeny a dvakrát zkontrolovány jmenovkou. Cirkulační orgány řeknou sestře PACU chirurgický zákrok a místo, jaké léky a / nebo krev byly podány, a zkontrolují obvazy v místě řezu, abychom jmenovali několik věcí.

Mnoho zařízení má nyní předávací seznam. Myslím, že to zvyšuje bezpečnost pacientů. Oběhová čerpadla jsou velmi zaneprázdnění lidé a mnoho věcí jim prochází myslí. Kontrolní seznam zajišťuje, že nezmeškáte žádné relevantní informace.

Kontrolní seznam pro předání

Dovednosti, které potřebují oběh sestry

Chystám se projít několika dovednostmi, které budete potřebovat jako obíhající zdravotní sestra na operačním sále.

Nejprve musíte být extrémně efektivní. Být efektivní zahrnuje schopnost rozumně stanovit priority a používat kritické myšlení. Během operace vás chirurgové požádají o několik položek najednou. První položka, kterou pojmenují, mi vždy připadá ta, kterou potřebují nejméně. Projděte si tento seznam prádla a zajistěte, abyste si přinesli ty nejdůležitější věci jako první.
Oběhová čerpadla potřebují vysokou energii. Nic, co uděláte, nebude pro chirurgy dostatečně rychlé. Vše je potřeba hned, ne za 30 sekund. Místnosti se musí obracet. Získané dodávky, vybavení a nástroje. Oběhová čerpadla narazila na zem v okamžiku, kdy dorazili na podlahu. Chod se nezastaví, dokud nedojde k jejich posunu.
Kůže tlustého nosorožce je nezbytná pro oběhající zdravotní sestry. Téměř vše, co není dokonalé, bude obviňováno z oběhových čerpadel. Nechal jsem chirurga zavolat svému týmu a já, „nejhloupější lidé na tváři celé Země!“. Byl jsem na přijímajícím konci seznamu přísah, které by námořníka začervenaly. A jako oběhové čerpadlo to musíte prostě nechat jít. Voda z kachních zad.
Oběhové čerpadlo potřebuje titanové trny. Schopnosti konfrontace a schopnost postavit se za naše pacienty i za sebe samé jsou zásadní. Nezapomeňte na tirádu, kterou jste nechali jít během operace. Po tom je nezbytné lékaře konfrontovat. Také musíte být schopni slušně stát na zemi, zatímco chirurg křičí. Když jde o advokacii pacientů, nikdy nemůžete ustoupit.
Oběhové jednotky musí být zvědavé a mají vynikající paměť. Pamatujeme si, když vidíme něco mimo místo, abychom to mohli později správně odložit. Máme rádi místo pro všechno a všechno na něm. Položky se ale občas ztratí. Tyto ztracené položky obvykle uvidíte, když běžíte, abyste něco dostali chirurgovi. Vyplatí se pamatovat si to později a správně to odložit.
Milovat výzvu a myslet mimo krabici jsou základní oběžné schopnosti. Někdy budete možná muset vymyslet nový způsob, jak používat nějaký nástroj nebo vybavení. Na operačním sále je rozhodující čas a pacientovi pomůže vše, co můžeme udělat pro zkrácení času anestezie.
Multi-tasking je další důležitá dovednost oběhového čerpadla. Zdá se, že vždy děláme tři věci najednou. Oběhová čerpadla mají mnoho talentů.
Při práci se všemi oběhovými zařízeními jsou vyžadovány dobré technické dovednosti. Pokaždé, když něco nefunguje správně, musíme vyřešit problém se zařízením. Nezapomeňte, že naší hlavní akcí při řešení potíží je vypnutí a zapnutí.
Oběhové stroje se aktivně učí. Milujeme změny a jsme velmi přizpůsobiví. Nedokážu si představit (nebo si pamatovat) den jako oběhové čerpadlo, že jsem se nenaučil něco nového. Zařízení a vybavení se neustále mění. Stále se zavádějí nové techniky. Jako oběhové čerpadlo se budete učit každý den.

Zabalit to

Doufám, že se vám tento pohled do života oběhového čerpadla líbil. Nezasáhl jsem všechny věci, které oběhové čerpadlo dělá, jen ty nejdůležitější části. Děláme také neustálé zlepšování kvality, školení služeb a téměř jakoukoli zvláštní práci, kterou je třeba udělat, když nejsme v aktivních operacích.

Být obíhající sestrou na operačním sále vyžaduje určitý temperament. Musíte být silní jako skalní podloží a ohýbatelní jako sláma. Přizpůsobivost je zásadní. Na operačním sále se vždy všechno mění. Ale pokud máte temperament, zjistíte, že je to nejlepší práce na světě. (A možná najdete Martu.) Sestry na operačním sále jsou zvláštní plemeno. Máme rádi svou práci.

Pěkné vysvětlení ošetřovatelských povinností na operačním sále

Otázky a odpovědi

Otázka: Jaký je přijatelný čas na to, aby sestra mohla být mimo operační sál, když něco načítáte ze sálu?

Odpověď: Pokud se zeptáte chirurga, odpověď by byla nepřijatelná. Mohli by říci: „Měli jste předvídat potřebu této položky, kterou jsem nikdy nepoužíval, a mít ji k dispozici.“ Řekl bych, že 30 sekund až jedna minuta je přijatelných, ale to vše závisí na nastavení vaší sady OR. Načtení položky může někdy trvat pět až 10 minut. Moje odpověď je přijatelné minimum času, který můžete ušetřit. Někdy pomůže zkontrolovat zpět do místnosti nebo poslat někoho, aby jim řekl, co je to zadržení.

Obsah: