Obsah:
- NEBO Sestry jsou něco zvláštního
- NEBO zdravotní sestry
- 1. Vynikající komunikační dovednosti
- To se stává
- 2. Konfrontační dovednosti
- 3. Fyzická a duševní síla
- 4. Organizační dovednosti
- Většina chirurgů považuje zodpovídání za pagery za povinnost cirkulující sestry
- 5. Věnování
- Dovednosti v oblasti řízení času jsou životně důležité
- 6. Řízení času
- 7. Kritické myšlení
- Integrita
- 7. Integrita
- 9. Orientováno na detail
- Výstražný a pozorný
- 10. Výstražný a pozorný
- 11. Zvládání stresu
- Staňte se sestrou na operačním sále
- Všechny sestry na operačním sále potřebují „Alexandrovu péči o pacienta v chirurgii“
- Všechny sestry na operačním sále potřebují „Alexandrovu péči o pacienta v chirurgii“
- Pohled jedné sestry na to, co je potřeba k tomu, abyste byli NEBO sestrou
Foto-fotopin; Editoval Kari Poulsen
NEBO Sestry jsou něco zvláštního
Vždycky slyšíte, že být NEBO sestrou vyžaduje něco zvláštního. Je vyžadován určitý temperament. Ale jaký je to temperament? Jak poznám, že se do toho vejdu?
Sestry na operačním sále mají tolik různých povinností. Zajištění čistoty místnosti, otevření spotřebního materiálu a nástrojů, pohovor s pacientem, počítání nástrojů s technikou a zajištění, že je k dispozici a že je k dispozici veškeré potřebné vybavení, je jen několik věcí, které musí sestra udělat, než může pacient vstoupit do místnosti.
OR je konstantní vyvažování. Musíte plnit úkoly včas a dodržovat všechna pravidla sterilní techniky. Doby obratu se posuzují podle minut a neměly by trvat déle než 15. (Obrat je definován jako čas mezi jedním pacientem opouštějícím operační sál a okamžikem, kdy do něj vstoupí jiný pacient.)
NEBO zdravotní sestry
NEBO všechny sestry mají standardní sadu dovedností. Tyto dovednosti jim pomáhají činit rozhodnutí ohledně péče o pacienta. Dovednosti, které pomáhají sestrám vést se při jednání s lékaři a dalšími zaměstnanci. V operačním sále jsou nepostradatelné komunikační dovednosti, organizační schopnosti a silné ego. Tyto dovednosti jsou nezbytné k udržení dobrých výsledků pro pacienty.
Cítím, že obhajoba pacientů je nejdůležitější rolí sestry na operačním sále. Pacienti spí a nejsou schopni mluvit sami za sebe. Je na sestře, aby za ně mluvila. Sestra využije všechny dovednosti uvedené jako součást advokacie pacientů.
Neuváděl jsem dovednosti v žádném pořadí, například od nejdůležitějších po nejméně důležité. Cítím, že všechny tyto dovednosti jsou stejně důležité. Důležitost dovedností se mění v závislosti na situaci.
Zde je 10 dovedností nezbytných pro sestry na operačním sále.
1. Vynikající komunikační dovednosti
Sestry NEBO musí mít vynikající komunikační dovednosti, které jim pomohou efektivně komunikovat s lékaři, pacienty a dalšími zaměstnanci. Napětí na operačním sále občas stoupá. Sestry musí mluvit klidně a profesionálně, zatímco ostatní jsou naštvané nebo rozrušené.
Pacienti mohou mít strach. NEBO zdravotní sestry vědí, jak komunikovat způsoby, jak tento strach zmírnit. Musí přimět pacienta, aby jim důvěřoval za méně než 5 minut. Vždy mi připadá úžasné, že toho dosáhneme, ale děláme to.
Nikdy nezapomeňte, že řeč těla je součástí komunikace. Sestry musí pacientovi věnovat plnou pozornost. Nemůže se opakovaně dívat na hodinky. Někdy, když jsem běžel kolem, abych začal případ, musím si uvědomit, že se pacientovi nezdá být spěchaný nebo frustrovaný. Je důležité věnovat minutu ujištění, že je připraven klidně vidět svého pacienta. Pokud pacient vidí frustrovanou sestru, zvýší to jeho úzkost.
Součástí komunikace je být týmovým hráčem. To je docela důležitá dovednost v operačním sále. Sestry musí být schopny vést (např.: být oběhovým) a následovat (např.: být drhnutím). Jako týmový hráč musí sestra dělat příspěvky, když mají lidé volno, protože si uvědomují, že je máme všichni.
To se stává
2. Konfrontační dovednosti
Nebyl jsem si jistý, zda konfrontační dovednosti přišly před komunikační dovednosti. Rozhodl jsem se dát konfrontační dovednosti na místo 1.5, protože dobrá komunikace může vést k menším konfliktům. Konfrontační dovednosti jsou ale pro sestru OR nezbytné a druhá nejpoužívanější technika potřebná k řešení problému OR.
Pokud nemůžete konfrontovat ostatní, nestanete se sestrou na operačním sále. Každý den se konají malé konfrontační problémy, například získání „správného“ skotu. Budete muset konfrontovat vrstevníky, chirurgy i nelicencovaný personál.
Na začátku své kariéry na operačním sále jsem měl nějaké konfrontační dovednosti. Jak roky ubíhaly, moje konfrontační schopnosti se zdokonalovaly. Přisuzuji to úplně tomu, že jsem sestra OR.
Případ nejčastěji zahájíte svázáním chirurga a kohokoli jiného s ním. Poté, co jsou chirurgové v „rukavicích a šatech“, okamžitě rychle přejdete na druhou stranu pacienta, abyste připojili sání a bovie. Pak všechno ostatní vybavení. Počkáte na zahájení insuflace, aby chirurg nečekal. Pak se vrhnete na další úkol.
Chirurg rychle zkontroluje tabulku. Pokud jste na něco zapomněli, požádá o to. Možná to teď nepotřebují, ale chtějí dokázat, že jste hloupí a neškolení.
Řekne všem v místnosti, jaká jste hrozná zdravotní sestra. Řeknou něco jako: „Jen si udělej čas“ blahosklonným hlasem. „Kde jsi trénoval, hloupá akademie?“ Jsou považovány za mírné urážky v OR.
Po mnohonásobném stížnosti se svým nadřízeným pocítíte, že je to beznadějné. Cítíte se hrozně a víte, že zítra přijde další zneužívání. Vaše ego bude rozbité. A nemůžete dělat nic jiného, než přestat.
Existuje však jedna věc, kterou můžete udělat. To znamená postavit se chirurgovi samotnému a říct mu, že si nezasloužíš, aby se s tebou takto zacházelo. Podle mých zkušeností si chirurg nebude pamatovat incident a omluví se. Vždy vypadají překvapeně, když vědí, že jednaly popsaným způsobem.
3. Fyzická a duševní síla
NEBO sestry musí být silné. Dobrý rozsah pohybu je nutností. NEBO zdravotní sestra je celý den na nohou. Klečí, ohýbají se, dosahují a zvedají se, kdykoli nestojí. Při otevírání zásob je nutná jemná motorika.
Operační sál je fyzicky náročná oblast. Pacienti musí být přemístěni a umístěni. Při přípravě je třeba držet končetiny. Je třeba zvednout a přepravit sady nástrojů o hmotnosti až padesáti liber. Je třeba umístit vozíky větší než sestra. NEBO zdravotní sestry chodí každý den fyzicky vyčerpaní domů. Láska k tvrdé práci vám pomůže zvládnout operační sál.
Pro jednání s frustrovaným a rozrušeným personálem a lékaři je nezbytná duševní síla. Během operace mohou být sestry ošetřovány hanlivým způsobem. Schopnost oprášit urážky je nutná dovednost. NEBO zdravotní sestry musí mít silné ego.
Sestry potřebují duševní flexibilitu, aby zvládly náhlé změny v rozvrhu, ve vašem úkolu a v operaci. Vaše mysl bude nastavena na to, co musíte udělat, když se najednou vše změní. Nebudete pomáhat v postupu, na který jste připraveni, pomůžete v případě nouze, která právě přišla.
4. Organizační dovednosti
NEBO zdravotní sestry musí být organizovány. Musí organizovat zásoby, akce a mapování, aby pacientovi při chirurgickém zákroku umožnil nejlepší výsledek. Sestry musí být schopny najít věci a léky za méně než minutu. Často je lepší být kratší než 30 sekund. Je to možné jen díky extrémní organizovanosti.
Uspořádání vozíků na kufry, pokojového nábytku a doplňkových vozíků se spoléhá na výjimečné organizační schopnosti. Některé položky je třeba seskupit, zatímco jiné ne.
NEBO zdravotní sestry organizují operační sál. Zajišťují, aby lékaři, poskytovatelé anestézie a zaměstnanci byli k dispozici a připraveni.
Většina sester má rutiny na operačním sále. Rutina může být: otevřít pouzdro, uvázat peeling, vidět pacienta, vrátit se do místnosti, počítat a jít pro pacienta. Sestry mají rutiny, kterými se řídí pohovorem s pacientem. Mají rutiny při zahájení případu. Rutiny jsou vytvářeny z dobrých organizačních schopností.
Většina chirurgů považuje zodpovídání za pagery za povinnost cirkulující sestry
5. Věnování
NEBO zdravotní sestry se věnují své práci. Přicházejí do práce pro případ nouze, když jsou v pohotovosti o víkendech, svátcích a kdykoli jsou potřeba. V závislosti na tom, v jakém zařízení sestry pracují, možná budou muset pokrýt hodně hovoru nebo jen jednu směnu týdně.
Je nezbytné, aby se nová sestra věnovala. První rok na operačním sále se zdá, že všechno, co dělá, je špatné, nebo alespoň ne tak docela. Zaměstnanci a lékaři jsou obzvláště vybíraví, když je sestra nová. Každý, kdo byl v OR méně než rok, je považován za nového.
Zdravotní sestry jsou také považovány za nové, pokud cestují. Při prvním spuštění v každém novém zařízení je to jako jeho první rok v OR. Všichni ho sledují a posuzují jeho úroveň dovedností. Právě odhodlání dostává zdravotní sestru z postele a do práce v takových dobách.
Dovednosti v oblasti řízení času jsou životně důležité
Abyste se mohli stát zdravotní sestrou NEBO, budete potřebovat dobrý čas.
Dreamstime
6. Řízení času
Čas je všechno na operačním sále. Cirkulující sestry a ošetřovatelky jsou placeny každou hodinu, ale lékaři jsou placeni případem. Lékaři říkají, že kdykoli nepracují, přicházejí o peníze. Sestry si musí být vědomy času a rozumně jej řídit, aby se doba obratu snížila.
Sestry také potřebují vědět, zda je něco požadováno okamžitě, nebo zda to může chvíli počkat. Jedna minuta je ve skutečnosti dlouhá doba na operačním sále. Sestry si musí každou sekundu uvědomovat čas. V NEBO se čas měří v sekundách a minutách, ne v hodinách nebo půl hodinách.
7. Kritické myšlení
NEBO zdravotní sestry mají schopnost rychle posoudit, analyzovat a reagovat na měnící se situace. Na operačním sále se vše změní za sekundu. Každý „rutinní“ postup má schopnost proměnit se v případ noční můry.
Když se situace změní, OR se s ní musí změnit. Má schopnost okamžitě posoudit, co bude kvůli změně potřeba. Jednou jsem viděl, jak se doktor náhodně rozřezal na velmi velkou žílu v oblasti žaludku. Mojí prací bylo shromáždit zásoby, které tato změna vyžadovala. Také jsem musel posoudit, které je třeba nejprve otevřít.
Kritické myšlení je nutné při rozhovorech s pacientem a učení, že má alergii na měkkýše. Alergie na měkkýše jsou obvykle alergií na jód. Sestra používá kritické myšlení, aby věděla, že pacienta nesmí připravit roztokem jódu. Využívá také své schopnosti kritického myšlení k rozhodnutí o náhradním přípravném agentovi.
Integrita
Abyste udrželi integritu, musíte mít jasný obraz o tom, co je správné a co špatné.
Dreamstime
7. Integrita
Integrita je zásadní dovednost na operačním sále. Sestry musí v případě potřeby požádat o pomoc. Musí přiznat, když něčemu nerozumí. Musí také přiznat své chyby a nesnažit se je vytlačit na ostatní.
Občas může cirkulační sestra zapomenout na otevření něčeho, co si zdravotní sestra vyžádala. Pokud nemá integritu, může být v pokušení nechat křičet. Pokud to necháte, vaše ošetřovatelka se na vás brzy naštve. A věřte mi, vaše ošetřovatelka vás může přimět nebo zlomit.
Mnoho akcí NEBO sestřiček se děje z trvalých příkazů. Sestra musí vědět, které příkazy má splnit, protože lékař není na oddělení přítomen. Z velké části pracuje sám. Je bezpodmínečně nutné přiznat chyby co nejdříve.
9. Orientováno na detail
Přestože NEBO sestry věnují pozornost celkovému obrazu, musí také věnovat pozornost těm nejmenším detailům. Vynechání jedné malé položky může být pro pacienta katastrofální. V každé operaci je třeba věnovat pozornost několika faktorům.
Polohování, příprava a zakrytí mají všechny podrobnosti, které sestra potřebuje znát a věnovat jim pozornost. Jeden malý detail je umístění pacienta s dlaněmi nahoru. Pokud to zdravotní sestře chybí a dlaně zůstanou obráceny dolů, může dojít k poškození loketního nervu. Existují miliony malých detailů, kterým sestra OR věnuje pozornost.
Výstražný a pozorný
Musíte být ostražití a pozorní jako zdravotní sestra NEBO.
Dreamstime
10. Výstražný a pozorný
Sestry na operačním sále musí být neustále ve střehu. Během operace pozorují sterilní pole. Pozorováním sterilního pole mohou mít v případě potřeby připravené zásoby. Pokud sestřička na čištění má dvě houby na klíně, má dobrá NEBO sestra v ruce balíček, který čeká, až si ho křovina vyžádá. Být proaktivní se dosahuje pozorováním a upozorněním na jakékoli změny nebo přerušení sterilní techniky.
11. Zvládání stresu
Všechny sestry NE mají dny, kdy se zdá, že nic nelíbí lékařům. Dny, kdy na ně neustále křičí. Dny se nazývají jmény, a ne hezkými. V těchto dnech musí mít sestra dobré techniky zvládání stresu. NEBO sestry musí zůstat klidné a sebrané, zatímco lékaři řvou a pokračují. Bez dobrého zvládání stresu je to nemožné.
Samozřejmě existují určité hranice, které nesmí být překročeny. Lékaři se nemohou sestry dotknout ani na ni házet věci. Když chirurgové začnou házet předměty, je nejbezpečnější sedět si přímo před jejich obličejem a nehýbejte se, dokud nezastaví jejich záchvaty vzteku. Tímto způsobem nemohou říci, že neviděli sestru, pokud je zasažen.
Staňte se sestrou na operačním sále
Pokud máte těchto 11 vlastností, měli byste zvážit, že budete sestrou na operačním sále. NEBO ošetřovatelství je mimořádně uspokojivá práce. Jako zdravotní sestra v OR máte k dispozici péči pouze o jednoho pacienta. Pacienti mají problémy a tým je řeší a léčí. Je to pole okamžitého uspokojení.
Všechno se vždy mění v OR. Nové vybavení, zásoby a postupy zaručí, že se sestra nikdy nebude nudit.
Sestry na operačním sále mají možnost vydělat peníze navíc tím, že si zavolají. To je jeden důvod, NEBO sestry vydělávají více než podlahové sestry.
Lékaři se naučí důvěřovat NEBO sestrám více než ostatním sestrám. Společná práce po dobu osmi nebo více hodin znamená, že se naučí rychle sestře důvěřovat. Tým se dozví o lidech za maskami.
Sestry buď milují operační sál, nebo ho nenávidí. Mezi nimi je velmi málo. Líbí se mi to a snášel bych špatné dny jen proto, abych tam byl.
Poradil bych vám, abyste zkusili být NEBO sestrou. Většina lidí do několika měsíců ví, zda se jim to líbí nebo nenávidí. Jakmile jste OR sestra, nikdy vám nebude chybět práce. Sestry na operačním sále jsou vždy velmi žádané. Takže pokud máte výše uvedené vlastnosti, máte, co je potřeba k tomu, abyste se dostali do OR.
Všechny sestry na operačním sále potřebují „Alexandrovu péči o pacienta v chirurgii“
„Alexandrova péče o pacienta v chirurgii“ byla moje NEBO bible od doby, kdy jsem začal na operačním sále. Jsou vysvětleny postupy včetně přípravy a umístění. Svou „Alexandrovu“ jsem neustále potřeboval po celou svou kariéru. Je to vynikající reference pro všechny sestry na operačním sále.
Všechny sestry na operačním sále potřebují „Alexandrovu péči o pacienta v chirurgii“
Pohled jedné sestry na to, co je potřeba k tomu, abyste byli NEBO sestrou
© 2018 Kari Poulsen