Obsah:
- Co je operační sál (Alternativní název: Surgical Suite)?
- Licencované role v chirurgii
- Metody výcviku NEBO zdravotních sester
- Cirkulující sestra
- Role cirkulační sestry
- Ošetřovatelka
- Role ošetřovatelky
- Plovoucí sestra
- Role Float Nurse
- Způsoby, jak si pomoci uspět
- Jakou roli máte nejraději?
- Co dělají sestry na operačním sále?
- Toto video poskytuje další pohled na operační sál
Veřejná doména
Co je operační sál (Alternativní název: Surgical Suite)?
Nejprve si myslím, že musím vysvětlit, co je operační sál (OR) nebo chirurgická sada. OR je skupina místností (tzv. Apartmá), kde se provádí chirurgický zákrok. Při použití OR ve větě to může znamenat jednu z místností nebo celou skupinu. Chirurgická sada znamená totéž jako OR.
Licencované role v chirurgii
V této skupině místností najdete skupinu extrémně oddaných a talentovaných jednotlivců. V nekonečném baletu chirurgie musí hrát roli každý. Samozřejmě je zde chirurg, ale jsou tu také anesteziologové, anesteziologové s certifikací registrované sestry (CRNA), první asistentka s certifikací zdravotní sestry (CNFA), ošetřovatelky a oběhové sestry (registrované sestry s tréninkem OR). Mnoho uživatelů bez licence se také podílí na udržování hladkého chodu operačního sálu. Podíváme se na role registrovaných sester (RN) na operačním sále.
Metody výcviku NEBO zdravotních sester
Následující tři role mohou plnit registrované zdravotní sestry s tréninkem na operačním sále. Měl jsem tříměsíční třídu (ve třídě), kterou jsem potřeboval absolvovat, než mě pustili na operační sál. Prvních 6 měsíců byla se mnou zkušená zdravotní sestra, která mě učila a pomáhala mi naučit se roli sestry v oběhu. Dostal jsem zaplaceno za čas ve třídě. Pokud bych opustil nemocniční systém před uplynutím 1 roku, musel bych za kurz splatit nějaké peníze. (Opravdu jsem nevěnoval pozornost, věděl jsem, že budu dlouho v OR.)
Existují i jiné cesty, jak se stát OR RN. Vyškolil jsem jak nové zdravotní sestry, tak sestry přestupující z jiné jednotky. Na jednom místě bychom je nechali strávit tři měsíce v centrálním sterilním zpracovatelském oddělení (CSPD) učením nástrojů a sad a současně se učili, jak je čistit a pečovat o ně. Tři měsíce jako ošetřovatelka, která se učí, který chirurg použil co a proč. A šest měsíců s učitelem v OR. Chirurgie zahrnuje informace, které se nepoužívají na jiných jednotkách - vybavení všeho druhu - prostě si vezměte slovo, většina je průměrným lidem cizí.
Každé zařízení má vlastní rutinu pro výcvik jednotlivců do jejich operačních sálů. Nemohu říci, jestli je jeden lepší než druhý. Všichni se učíme trochu jinak. Sdružení perioperačních sester (AORN) má program s názvem „ Periop 101 “, který se některým lidem líbí.
Existují různé způsoby, jak se učit, a různé způsoby, jak učit, ale pokud je výsledkem kompetentní a soucitné sestry na operačním sále, koho zajímá, jak se učily. Většina registrovaných zdravotních sester na operačním sále bude vykonávat všechny tyto role v závislosti na jejich každodenním přidělování. Pojďme se podívat na tři registrované zdravotní sestry: cirkulační sestra, ošetřovatelka a plovoucí sestra.
Cirkulující sestra
Hodnocení pacienta.
Veřejná doména
Role cirkulační sestry
Jako oběžná sestra máte na starosti místnost. Zajistíte dodržování zásad a postupů nemocnice. Neustále budete vykonávat povinnosti kontroly infekce. Obhajoba pacientů je vaším hlavním zaměstnáním. Všechno, co děláte, děláte, abyste udrželi pacienta v bezpečí.
Když budete v oběhu, pomůžete otevřít místnost a přinést potřebné vybavení. Zajistíte, aby byly k dispozici záložní zásoby a vybavení. Poté, co vyhodnotíte pacienta, podáte zprávu drhnuté osobě.
Během operace zvládnete všechny nesterilní funkce. Od otevírání potřebných zásob a nástrojů až po dokumentaci všeho, co se děje, je oběh rušnou prací. Někdy se dostanete do této „zóny“, milujete hraní hudby a vše, co děláte, vypadá dobře. V těchto dnech žijete. Pocit uspokojení po dobrém dni je důvodem, proč jste se vyrovnali se špatnými dny.
Po operaci přivedete pacienta na jednotku po anestezii (PACU), podáte zprávu tamní sestře a vše začne znovu. Čištění místnosti, otevírání spotřebního materiálu pro případ a hodnocení vašeho pacienta je neustálá smyčka.
Podrobnější vysvětlení role oběhového čerpadla si můžete přečíst zde.
Ošetřovatelka
Čistící sestra je součástí sterilního pole s dokonalým výhledem na operaci.
Veřejná doména
Role ošetřovatelky
Miluji být obíhající zdravotní sestrou, ale více miluji roli drhnutí. Jako ošetřovatelka jste součástí sterilního pole. Jste právě tam, kde se operace provádí. S dokonalým výhledem uvidíte vše, co se děje. Vidíte z první ruky, jak je lidské tělo skutečně úžasné.
Drhnutí vám pomůže být lepším oběhovým zařízením. Je těžké předvídat potřeby chirurga, pokud nevíte, co chce. Drhnutí vám poskytne další potřebné zkušenosti.
Jako ošetřovatelka pomáháte s úklidem operačního sálu. Shromáždíte potřebné zásoby a vybavení. Vše důkladně zkontrolujete, protože pokud něco chybí, chirurg se nejprve podívá na vás. Je vyžadována silná kůže, protože budete v „přední linii“ pokaždé, když se něco děje.
Příprava veškerého vybavení a spotřebního materiálu je odpovědností čisticí sestry. Z chaosu uděláte pořádek uspořádáním všeho, co bude potřeba. Vše si uspořádáte tak, aby obíhající sestra mohla všechno vidět, aby bylo počítání snazší.
Během operace předáte chirurgovi potřebné vybavení, zásoby a šicí materiál (jehlu a nit pro šití). Sledujete operaci, abyste předvídali, co bude chirurg dále potřebovat. Poté, co jste trochu pracovali se stejným chirurgem, je to jako byste měli ESP a podali mu, co se mu chce, aniž by byla řečena jakákoli slova.
Na konci operace iniciujete „počítání“ (počítání veškerého vybavení, materiálu a šití). Udržujete sebe a svůj stůl se zásobami sterilními, dokud pacient neopustí místnost. Připravujete nástroje tak, aby šly do centrálního sterilního oddělení, aby je bylo možné vyčistit a sterilizovat.
Podrobnější pohled na roli ošetřovatelky najdete zde.
Plovoucí sestra
Plovoucí sestra pomáhá při přípravě NEBO pro dalšího pacienta
Veřejná doména
Role Float Nurse
Jako plovoucí sestra děláte trochu všeho na operačním sále. Vytáhnete přístroj pro případy dne. Dáváte sestrám na pokoji přestávky na kávu a oběd. Pomůžete vyčistit a připravit pokoje a připravit je na další pacienty. Držení končetin (paží a nohou) pro preps a možnost pomoci pacientům s polohováním jsou normální činnosti. Pokud jste součástí floatové posádky, vyzvednete si zásoby pro případy následujícího dne.
Mnoho lidí si myslí, že být plaveckou sestrou je jednodušší než být v pokoji. Osobně bych byl raději v místnosti. Bez ohledu na to, jak jsem zaneprázdněn v místnosti, jsem vždy rušnější, když se vznáším. Pokud jste zdravotní sestrou, musíte být při vědomí. Musíte vědět, kdy končí případy a kdy začínají případy. Úzký kontakt s ošetřovatelkou je nutností. Jako plovoucí sestra potřebujete znát všechny změny v rozvrhu.
Jako sestra plováku musíte být velmi flexibilní. Na operačním sále se vše neustále mění. Možná otevíráte pouzdro, ale zjistíte, že jste okamžitě potřební v jiné místnosti. Mohou dorazit nouzové situace, které pošlou vaše plány na tento den nakřivo.
Je to nevděčná práce. Pokud jste v místnosti pomáhající jedné posádce a někdo jiný vás hledá, pak někdo jiný okamžitě předpokládá, že jste v salonku na přestávce. Můžete získat třetí stupeň od tohoto někoho jiného. Mnoho sester nechápe roli plovoucí sestry. Pokud se seznámíte s prací a jejími povinnostmi, budete si myslet, že je to snadné.
Vznášení se zkušenou plovoucí sestrou je vynikajícím způsobem, jak se seznámit s operačním sálem. Během přestávek uvidíte mnoho různých případů. Uvidíte různé způsoby přípravy a umístění. Naučíte se skladovací místnost a místnost s přístroji. Když jste nový, doporučuji požádat o vznášení.
Způsoby, jak si pomoci uspět
Tyto tři role jsou hlavními pracemi registrované sestry na operačním sále. Kdykoli nejste v případě, měli byste vybírat případy na další den, abyste zjistili, kde se věci nacházejí. Pokud je to možné, zkuste pomoci v Centrálním sterilním oddělení. Pomoc zde vám umožní zjistit, které nástroje jsou v každé sadě. Je důležité vědět, kde je všechno.
V každé z těchto tří rolí se zaměřujete především na bezpečnost pacientů a advokacii pacientů. Všechno, co děláte, by mělo souviset s přijatými standardy praxe. V operačním sále, kde se všechno mění, je důležité věnovat část svého volného času čtení nového vybavení, nových technik a nových standardů. Ošetřovatelství na operačním sále je opravdu profese, nejen práce.
Jakou roli máte nejraději?
Co dělají sestry na operačním sále?
Toto video poskytuje další pohled na operační sál
© 2017 Kari Poulsen